升結(jié)腸息肉是發(fā)生在升結(jié)腸黏膜表面的異常增生組織,多數(shù)為良性病變,但部分類型存在惡變風險。升結(jié)腸息肉主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型,其中腺瘤性息肉與結(jié)直腸癌的發(fā)生密切相關(guān)。
升結(jié)腸息肉的形成可能與長期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、遺傳因素、年齡增長及腸道菌群失衡等因素有關(guān)。早期通常無明顯癥狀,隨著息肉增大可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習慣改變或腸梗阻等表現(xiàn)。
診斷主要依靠結(jié)腸鏡檢查,可直接觀察息肉形態(tài)并取活檢。影像學檢查如鋇劑灌腸或CT結(jié)腸成像可作為輔助手段。對于直徑小于5毫米的息肉,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是首選治療方式;較大息肉可能需要內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。病理確診為高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉需密切隨訪。
預(yù)防措施包括增加膳食纖維攝入、控制紅肉及加工食品消費、戒煙限酒等。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查,有家族史者應(yīng)提前至35歲開始檢查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查腸鏡,腺瘤性息肉切除后每3-5年需重復(fù)檢查。