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        硬下疳一開始是不是紅點(diǎn)

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-10 14:29 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        硬下疳初期通常表現(xiàn)為紅色丘疹或硬結(jié),并非單純的紅點(diǎn)。硬下疳是一期梅毒的典型皮損表現(xiàn),由梅毒螺旋體感染引起,具有無痛性、邊界清晰、基底清潔等特點(diǎn)。

        硬下疳的典型發(fā)展過程:

        硬下疳初期為直徑約1-2厘米的圓形或橢圓形硬結(jié),表面可呈暗紅色或古銅色,觸診時(shí)有軟骨樣硬度。7-10天后皮損中央發(fā)生壞死,形成邊緣隆起的無痛性潰瘍,潰瘍基底光滑呈肉紅色,表面有漿液性分泌物。硬下疳好發(fā)于外生殖器部位,男性多見于陰莖冠狀溝、包皮系帶,女性多見于大小陰唇、宮頸。

        鑒別診斷要點(diǎn):

        需與生殖器皰疹、軟下疳等疾病鑒別。生殖器皰疹表現(xiàn)為群集性小水皰伴疼痛,軟下疳潰瘍邊緣不整齊且伴明顯觸痛。硬下疳的特征性表現(xiàn)為無痛性潰瘍伴局部淋巴結(jié)無痛性腫大,梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性可確診。硬下疳即使不治療也會(huì)在3-6周內(nèi)自行愈合,但病原體仍會(huì)進(jìn)入血液引起二期梅毒。

        發(fā)現(xiàn)疑似硬下疳皮損應(yīng)立即就醫(yī),避免性生活防止傳染。治療需規(guī)范使用青霉素類藥物,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常保持外陰清潔干燥,治療期間避免飲酒,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰。梅毒患者應(yīng)篩查HIV等其他性傳播疾病,治愈后仍需隨訪2-3年以排除復(fù)發(fā)可能。

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