抑郁癥可通過(guò)氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物進(jìn)行治療，通常與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、應(yīng)激事件、慢性疾病、性格特質(zhì)等因素有關(guān)。

1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑：

氟西汀通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒，適用于伴有焦慮的抑郁癥患者。帕羅西汀對(duì)強(qiáng)迫癥狀合并抑郁效果顯著，需注意可能引起嗜睡副作用。舍曲林對(duì)心血管影響較小，適合老年患者長(zhǎng)期使用。

2、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑：

文拉法辛可同時(shí)調(diào)節(jié)兩種神經(jīng)遞質(zhì)，對(duì)伴有軀體疼痛的抑郁癥狀有效。度洛西汀改善情緒同時(shí)能緩解糖尿病周圍神經(jīng)痛，需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

3、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑：

安非他酮適用于嗜睡型抑郁，對(duì)性功能影響較小。該藥物可能降低癲癇發(fā)作閾值，有驚厥史患者禁用。治療期間需定期評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)變化。

4、三環(huán)類抗抑郁藥：

阿米替林對(duì)失眠型抑郁療效明確，可能引起口干便秘等抗膽堿能反應(yīng)。多塞平適用于激越型抑郁發(fā)作，老年患者需警惕體位性低血壓。此類藥物過(guò)量服用風(fēng)險(xiǎn)較高。

5、其他機(jī)制藥物：

米氮平通過(guò)阻斷特定受體改善睡眠和食欲，常見(jiàn)體重增加副作用。曲唑酮適合伴失眠的抑郁癥，需注意罕見(jiàn)陰莖異常勃起風(fēng)險(xiǎn)。阿戈美拉汀調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，肝功能異常者禁用。

抑郁癥藥物治療需配合認(rèn)知行為療法和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，建議保持富含ω-3脂肪酸的飲食結(jié)構(gòu)。建立固定作息時(shí)間，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，避免酒精和咖啡因攝入。癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，藥物調(diào)整應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。