胸部位于頸部和腹部之間,上界為鎖骨,下界為肋弓,兩側(cè)以腋中線為界,后側(cè)以脊柱為支撐,前側(cè)由胸骨和肋骨構(gòu)成骨性框架。
1、解剖定位:
胸部在解剖學(xué)上屬于軀干上部區(qū)域,前方正中為胸骨,兩側(cè)對(duì)稱分布12對(duì)肋骨,后方與胸椎相連形成胸廓。胸廓內(nèi)包含心肺等重要器官,外覆胸大肌、胸小肌等肌肉組織,女性乳房位于第2-6肋間的前胸壁。
2、體表標(biāo)志:
可通過體表骨性標(biāo)志定位:上方以鎖骨和胸骨上切跡為界,下方以劍突和肋弓下緣為界。男性乳頭約平第4肋間隙,女性乳房下皺襞對(duì)應(yīng)第6肋骨水平。胸骨角是重要定位點(diǎn),平對(duì)第2肋軟骨連接處。
3、分區(qū)結(jié)構(gòu):
臨床將胸部分為9個(gè)區(qū)域,以兩側(cè)鎖骨中線和腋中線為界劃分。前胸分左上、中上、右上胸及左下、中下、右下胸;后背分左背、中背、右背。不同區(qū)域?qū)?yīng)不同內(nèi)臟投影,如心尖搏動(dòng)位于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)。
4、功能關(guān)聯(lián):
胸部作為呼吸運(yùn)動(dòng)的核心部位,肋骨與膈肌協(xié)同完成呼吸動(dòng)作。胸骨與鎖骨構(gòu)成胸鎖關(guān)節(jié),參與上肢活動(dòng)。胸壁肌肉群除保護(hù)內(nèi)臟外,還維持軀干穩(wěn)定性,胸大肌收縮可完成內(nèi)收、內(nèi)旋上肢動(dòng)作。
5、影像對(duì)應(yīng):
X線正位片中,胸部呈錐形透亮區(qū),上緣為肺尖,下緣為膈面。CT橫斷面可清晰顯示胸骨、肋骨、胸椎構(gòu)成的環(huán)形胸廓結(jié)構(gòu),中央為縱隔,兩側(cè)為含氣的肺組織,最外層為胸壁軟組織。
日??赏ㄟ^觸摸骨性標(biāo)志確認(rèn)胸部位置,鍛煉時(shí)注意胸肌群與呼吸肌的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。建議進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、俯臥撐等增強(qiáng)胸壁肌肉力量,飲食中補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)肌肉合成,避免外力撞擊保護(hù)胸廓完整性。定期體檢可通過胸部X光或CT評(píng)估胸腔內(nèi)器官狀態(tài),出現(xiàn)不明原因胸痛需及時(shí)就醫(yī)排查心肺疾病。