克霉唑栓不適用于對克霉唑過敏者、妊娠早期女性、陰道出血患者、嚴(yán)重肝腎功能不全者及未確診的陰道炎患者。
1、藥物過敏:
克霉唑栓禁用于對克霉唑或制劑中輔料如硬脂酸鎂過敏者。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為外陰紅腫、灼熱感或皮疹,使用前需確認(rèn)無相關(guān)過敏史。
2、妊娠早期:
妊娠前三個月胚胎發(fā)育敏感期應(yīng)避免使用克霉唑栓。動物實驗顯示高劑量陰道給藥可能影響胎兒發(fā)育,建議孕中晚期在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、異常出血:
月經(jīng)期或非經(jīng)期陰道出血時禁用。栓劑可能刺激出血創(chuàng)面,加重癥狀或影響凝血功能,需先明確出血原因。
4、肝腎損傷:
嚴(yán)重肝功能異常Child-Pugh C級或腎小球濾過率<30ml/min者慎用??嗣惯蚪?jīng)肝臟代謝,可能加重代謝負(fù)擔(dān),需調(diào)整給藥方案。
5、診斷未明:
細(xì)菌性陰道病、滴蟲感染等非真菌性陰道炎禁用。誤用可能延誤治療,需通過白帶常規(guī)或PCR檢測明確病原體類型。
使用期間避免性生活及盆浴,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;可配合無糖酸奶調(diào)節(jié)陰道菌群,癥狀加重需及時復(fù)查陰道微生態(tài)檢測;糖尿病患者需同步控制血糖,高糖環(huán)境易致霉菌復(fù)發(fā)。