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        老年人失眠吃哪些藥

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-21 12:46 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        老年人失眠可通過(guò)右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等藥物改善,通常由褪黑素分泌減少、慢性疼痛、焦慮抑郁、藥物副作用、睡眠呼吸暫停等因素引起。

        1、褪黑素減少:

        年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致松果體功能減退,內(nèi)源性褪黑素合成不足。建議白天增加陽(yáng)光照射,睡前避免強(qiáng)光刺激,必要時(shí)短期服用褪黑素受體激動(dòng)劑如阿戈美拉汀調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。

        2、慢性疼痛干擾:

        骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛等疾病引發(fā)夜間疼痛覺(jué)醒。可能與炎癥因子釋放、神經(jīng)敏化有關(guān),通常表現(xiàn)為翻身困難、凌晨痛醒。非甾體抗炎藥聯(lián)合加巴噴丁可緩解疼痛性失眠。

        3、精神心理因素:

        退休適應(yīng)障礙或獨(dú)居焦慮導(dǎo)致入睡困難。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可改善焦慮性失眠,配合認(rèn)知行為療法調(diào)整非理性睡眠信念。

        4、藥物副作用

        利尿劑、β受體阻滯劑等藥物影響睡眠結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為片段化睡眠、多夢(mèng)早醒。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥時(shí)間,必要時(shí)更換為對(duì)睡眠影響較小的降壓藥如氨氯地平。

        5、呼吸系統(tǒng)疾?。?/h3>

        睡眠呼吸暫停導(dǎo)致頻繁微覺(jué)醒??赡芘c肥胖、咽部肌肉松弛有關(guān),通常伴隨鼾聲中斷、日間嗜睡。持續(xù)正壓通氣治療聯(lián)合減重可改善缺氧相關(guān)失眠。

        老年失眠患者需建立固定作息時(shí)間,晚餐避免高脂飲食,午后限制咖啡因攝入。太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可提升睡眠質(zhì)量,臥室環(huán)境保持黑暗安靜。長(zhǎng)期失眠合并認(rèn)知功能下降時(shí)需神經(jīng)科評(píng)估,排除阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)病變。藥物選擇應(yīng)遵循小劑量起始、短期使用的原則,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物相互作用。

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