女性斑禿多數(shù)情況下頭發(fā)可以重新長出。斑禿屬于自身免疫性疾病,毛囊未被永久破壞時(shí),通過治療和護(hù)理可促進(jìn)再生。
一、斑禿的臨床分期與恢復(fù)可能性
斑禿分為單灶型、多灶型和全禿/普禿三種類型。單灶型斑禿約80%患者在一年內(nèi)自發(fā)再生,多灶型通過規(guī)范治療約60%可恢復(fù)。全禿或普禿因毛囊廣泛受損,再生難度較大,但仍有部分患者通過系統(tǒng)性治療獲得改善。毛囊周圍若存在"驚嘆號樣發(fā)",提示處于活動(dòng)期,及時(shí)干預(yù)可提高再生率。
二、促進(jìn)毛發(fā)再生的醫(yī)學(xué)措施
局部治療首選糖皮質(zhì)激素外用制劑,如鹵米松乳膏或丙酸氯倍他索溶液,可抑制局部免疫反應(yīng)。嚴(yán)重病例需口服免疫調(diào)節(jié)藥物,如環(huán)孢素軟膠囊。物理治療采用微針聯(lián)合米諾地爾酊,或308nm準(zhǔn)分子光照射。中醫(yī)辨證施治常用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、七寶美髯丸等中成藥,配合梅花針叩刺。
三、日常護(hù)理與注意事項(xiàng)
避免頻繁染燙和過度牽拉頭發(fā),選擇寬齒木梳減少機(jī)械性損傷。每周2-3次用生姜片輕擦患處可促進(jìn)局部血液循環(huán)。保證每日攝入30g以上優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充含鋅、硒的海產(chǎn)品。心理壓力會加重病情,可通過正念冥想或八段錦調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
建立規(guī)律作息保證23點(diǎn)前入睡,睡眠不足會升高皮質(zhì)醇水平。經(jīng)期后三天檢測血清鐵蛋白,低于30μg/L需補(bǔ)鐵。春秋季復(fù)發(fā)高峰期提前使用防脫洗發(fā)水,含側(cè)柏葉、何首烏成分的洗劑能固發(fā)。合并甲狀腺疾病或貧血需同步治療基礎(chǔ)病,半年復(fù)查一次毛發(fā)鏡評估毛囊狀態(tài)。堅(jiān)持頭皮按摩配合低頻脈沖治療,多數(shù)患者6-12個(gè)月可見新生毳毛。