安眠藥越用越不好，越吃越上癮的問題是失眠者遇到的另一個大問題。盲目增加劑量等于慢性自我傷害，按照醫(yī)生的建議合理用藥是王。

失眠的人有很多糾結，糾結于安眠藥是否會上癮，糾結于安眠藥是否無用，是否增加劑量，增加劑量會上癮等等。今天，智能藥箱將告訴你如何正確對待它。

為什么安眠藥越來越不起作用

安眠藥被胃腸道吸收后，需要肝臟代謝才能進入血液。在這個過程中，有一種酶-肝藥酶，在肝臟中起著重要的作用，會代謝部分藥物，導致藥物失效。

只有通過肝臟，剩下的藥物才能在血液中發(fā)揮作用。長期服用安眠藥會增加肝臟中的肝酶，會有更多的藥物分解，剩下的藥物會更少，自然不起作用。這種情況通常被稱為"耐藥現(xiàn)象"。

安眠藥可分為長效、短效、中長效三類。其中，長期安眠藥包括地西盤（穩(wěn)定）、氯硝西盤等，效果長，適合睡眠困難，容易早醒，但第二天會出現(xiàn)頭暈、反應遲鈍等癥狀，即"宿醉"效果；中效安眠藥包括艾司唑侖、勞拉西安等，有助于減少夜間醒來次數(shù)；短效安眠藥包括佐匹克隆、唑吡坦、三唑侖等，主要用于入睡困難。

其中，艾司唑侖是一種常見的苯二氮卓抗焦慮、催眠藥，長期大量服用會引起依賴和成癮，并可能加重失眠癥狀。在某些情況下，患者會覺得他們睡不好，劑量會越來越大。也可能發(fā)生共濟失調、震顫等不良反應。

世界衛(wèi)生組織(WHO)建議最好不要服用安眠藥超過4周。失眠者應根據(jù)具體情況請醫(yī)生開藥。服藥后效果不好時，不要隨意增加劑量。他們應該及時去看醫(yī)生，按照醫(yī)生的建議更換另一種藥物。一般情況下，現(xiàn)在更多的是推薦使用非苯二氮卓類藥物，如佐匹克隆、唑吡坦等。佐匹克隆半衰期長，睡眠6~7小時，唑吡坦半衰期短，睡眠3~5小時。停藥時應逐漸減少安眠藥，不宜突然停藥。

此外，許多人把服用安眠藥作為解決失眠的唯一途徑。失眠與心理、身體疾病等多種因素有關。只有找到病因，治療才能更安全有效。除身體不適外，抑郁和焦慮是慢性失眠的常見原因。此時，應按照醫(yī)生的建議使用抗抑郁/焦慮藥物。如果只使用安眠藥而不治療原因，失眠可能無法治愈，安眠藥可能會依賴。