始基子宮多數(shù)情況下無法完全治愈。始基子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常,子宮體積極小且無正常功能內(nèi)膜,治療需根據(jù)個體情況選擇方案。
生理性因素中,青春期前發(fā)現(xiàn)始基子宮可通過激素替代治療促進第二性征發(fā)育,常用藥物包括戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。但激素治療僅能改善外觀發(fā)育,無法重建子宮功能。部分患者可能伴隨原發(fā)性閉經(jīng)或周期性下腹痛。
病理性因素中,合并陰道閉鎖者需行陰道成形術(shù)改善性生活,常見術(shù)式包括羊膜法陰道成形術(shù)、腹膜代陰道術(shù)。若存在功能性卵巢但無子宮,體外受精-胚胎移植技術(shù)可實現(xiàn)生育需求,但需第三方輔助生殖。這類患者常合并單側(cè)腎缺如或泌尿系統(tǒng)畸形。
對于有生育需求的患者,建議咨詢生殖醫(yī)學(xué)中心評估卵巢功能。若確認卵巢儲備正常,可通過輔助生殖技術(shù)配合代孕實現(xiàn)遺傳學(xué)后代。無生育需求者需定期監(jiān)測激素水平,預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。