焦慮癥部分患者可能自行緩解,但多數(shù)需要系統(tǒng)干預(yù)。焦慮癥能否自愈主要與病情嚴(yán)重程度、個體調(diào)節(jié)能力、社會支持等因素相關(guān)。
輕度焦慮可能通過自我調(diào)節(jié)改善。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘,建議保持7-8小時睡眠。適度運動如快走、瑜伽可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,每周建議3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運動。正念呼吸訓(xùn)練能緩解急性焦慮發(fā)作,可采用4-7-8呼吸法。
中度焦慮常需專業(yè)干預(yù)。認(rèn)知行為治療可修正錯誤認(rèn)知模式,暴露療法能逐步降低敏感反應(yīng)。臨床常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛等,需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
重度焦慮伴隨軀體癥狀時需醫(yī)療介入??赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性心悸、手抖等自主神經(jīng)紊亂,或回避行為等社會功能損害。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段,嚴(yán)重病例需考慮住院治療。
病程超過6個月或影響日常生活者建議盡早就診。精神心理科可通過漢密爾頓焦慮量表等專業(yè)評估制定個體化方案。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后,延誤治療可能發(fā)展為慢性焦慮障礙。