子宮內(nèi)膜異位癥目前尚無完全預防的方法,但可通過降低風險因素、早期干預減少發(fā)病概率。主要預防策略包括激素調(diào)控、減少經(jīng)血逆流機會、改善生活方式等。
月經(jīng)周期規(guī)律化是核心預防手段??诜绦П茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮片通過抑制排卵和子宮內(nèi)膜生長,可降低異位內(nèi)膜種植風險。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素,減少月經(jīng)量和逆流概率。
減少宮腔操作次數(shù)可降低醫(yī)源性內(nèi)膜移植風險。避免頻繁人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等侵入性操作,輸卵管通液術應在嚴格適應癥下進行。經(jīng)期禁止性生活及劇烈運動,防止經(jīng)血逆流。
免疫調(diào)節(jié)有助于預防疾病發(fā)生。補充維生素D可調(diào)節(jié)Th1/Th2細胞平衡,Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。規(guī)律有氧運動如游泳、瑜伽能降低雌激素水平,每周保持150分鐘中等強度運動。
遺傳高危人群需加強監(jiān)測。直系親屬患病者建議每年婦科檢查,CA125聯(lián)合超聲篩查。青少年痛經(jīng)患者應盡早評估,疑似病例可考慮藥物阻斷治療。
子宮內(nèi)膜異位癥預防效果存在個體差異。合并深部浸潤型或卵巢型病變者,即使采取預防措施仍可能進展。出現(xiàn)進行性痛經(jīng)、不孕等癥狀時需及時就醫(yī),腹腔鏡檢查是確診金標準。