高密度膽固醇是指高密度脂蛋白膽固醇,屬于血脂檢查的重要指標(biāo)之一,主要功能是將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟代謝,具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。
1、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
高密度脂蛋白膽固醇由脂質(zhì)與載脂蛋白A1結(jié)合形成,顆粒直徑較小密度較高。其表面載脂蛋白能識(shí)別細(xì)胞膜上的膽固醇受體,通過逆向膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)途徑清除血管壁沉積的膽固醇。
2、生理功能
該成分可激活卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶,促進(jìn)膽固醇酯化并包裹于顆粒核心。同時(shí)抑制低密度脂蛋白氧化,減少巨噬細(xì)胞對膽固醇的吞噬,從而降低泡沫細(xì)胞形成概率。
3、檢測意義
臨床檢測中男性正常值為1.16-1.42mmol/L,女性為1.29-1.55mmol/L。數(shù)值升高有助于降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),過低則可能增加動(dòng)脈硬化概率,常與甘油三酯水平呈負(fù)相關(guān)。
4、影響因素
有氧運(yùn)動(dòng)、適量飲酒可提升其水平,而吸煙、肥胖及精制碳水?dāng)z入過多會(huì)導(dǎo)致降低。遺傳因素如Tangier病會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇合成障礙。
5、干預(yù)措施
補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸、增加膳食纖維攝入有助于提升數(shù)值。藥物方面他汀類可輕度升高,煙酸類藥物能顯著提高高密度脂蛋白膽固醇水平,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每日30分鐘以上可促進(jìn)高密度脂蛋白膽固醇合成。飲食注意控制反式脂肪酸攝入,增加深海魚類、堅(jiān)果等健康脂肪來源。定期檢測血脂四項(xiàng),當(dāng)發(fā)現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇低于1.0mmol/L時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估心血管風(fēng)險(xiǎn)。避免長期久坐、熬夜等不良生活習(xí)慣,戒煙限酒對維持正常水平具有積極作用。