右手麻木可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中和末梢神經(jīng)炎等原因有關(guān)。右手麻木通常表現(xiàn)為手指或手掌的刺痛、蟻?zhàn)吒谢蚋杏X(jué)減退，嚴(yán)重時(shí)可影響抓握功能。
1、頸椎病
長(zhǎng)期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出，壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)引起同側(cè)上肢麻木。癥狀常從肩部放射至手指，伴隨頸部僵硬或頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、熱敷緩解，藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片和塞來(lái)昔布膠囊。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
2、腕管綜合征
重復(fù)性手腕動(dòng)作如打字、使用鼠標(biāo)，會(huì)導(dǎo)致正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓。典型表現(xiàn)為拇指、食指和中指麻木，夜間癥狀加重。治療需減少手腕活動(dòng)，佩戴支具固定，藥物可用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片和腺苷鈷胺片。嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷末梢神經(jīng)，出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性肢體遠(yuǎn)端麻木，如同戴手套襪套。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，藥物包括硫辛酸注射液、依帕司他片和胰激肽原酶腸溶片。每日檢查手足皮膚，防止感覺(jué)遲鈍導(dǎo)致的燙傷或外傷。
4、腦卒中
突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴無(wú)力可能是腦梗死的先兆，多因腦血管阻塞導(dǎo)致中樞神經(jīng)損傷。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，溶栓藥物如阿替普酶需在時(shí)間窗內(nèi)使用?？祻?fù)期可服用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊和尼莫地平片，配合肢體功能訓(xùn)練。
5、末梢神經(jīng)炎
營(yíng)養(yǎng)缺乏或重金屬中毒可引起神經(jīng)脫髓鞘改變，表現(xiàn)為四肢末端對(duì)稱(chēng)性麻木。需補(bǔ)充B族維生素，藥物選擇維生素B12注射液、加巴噴丁膠囊和普瑞巴林膠囊。避免接觸有機(jī)溶劑，飲食增加瘦肉、綠葉蔬菜攝入。
出現(xiàn)持續(xù)性右手麻木應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常生活中注意保持正確坐姿，每小時(shí)活動(dòng)手腕和頸部，避免寒冷刺激。糖尿病患者需定期篩查神經(jīng)病變，高血壓患者控制血壓以減少腦血管風(fēng)險(xiǎn)。麻木部位可輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但禁止自行使用活血類(lèi)藥物。
