硬下疳主要通過藥物治療和局部護(hù)理改善癥狀。硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn),由梅毒螺旋體感染引起,需規(guī)范治療以防止疾病進(jìn)展。
青霉素是治療硬下疳的首選藥物,常用芐星青霉素、普魯卡因青霉素等長(zhǎng)效青霉素制劑。青霉素過敏者可選用多西環(huán)素、四環(huán)素等替代藥物。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
局部護(hù)理重點(diǎn)在于保持潰瘍面清潔干燥。可使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。硬下疳具有強(qiáng)傳染性,治療期間應(yīng)禁止性接觸,個(gè)人用品需單獨(dú)消毒處理。
硬下疳患者需同時(shí)接受梅毒血清學(xué)檢測(cè),包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體檢測(cè)。所有性伴侶都應(yīng)接受篩查和治療。規(guī)范治療后需定期隨訪,通過血清學(xué)檢測(cè)評(píng)估療效。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)吉海反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)神經(jīng)梅毒或心血管梅毒等晚期表現(xiàn),需進(jìn)一步檢查并調(diào)整治療方案。