2型糖尿病是一種以胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足為特征的慢性代謝性疾病?；颊哐撬匠掷m(xù)升高，典型表現(xiàn)為多飲、多食、多尿及體重下降。
2型糖尿病的發(fā)生主要與五個因素相關(guān)。超重或肥胖是核心誘因，內(nèi)臟脂肪堆積會加劇胰島素抵抗。缺乏運動導(dǎo)致肌肉組織對葡萄糖的利用效率降低。高糖高脂飲食會加重胰腺β細胞功能損傷。遺傳因素使直系親屬患病風(fēng)險增加2-4倍。年齡增長伴隨的代謝功能衰退也是危險因素，40歲以上人群發(fā)病率顯著上升。
典型癥狀發(fā)展分為三個階段。早期可能出現(xiàn)餐后血糖波動，表現(xiàn)為飯后困倦、皮膚瘙癢。進展期會出現(xiàn)明顯三多一少癥狀，可能伴隨視物模糊、傷口愈合緩慢。晚期可能引發(fā)糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等嚴重并發(fā)癥。
治療采取階梯式管理方案。飲食控制需限制精制碳水?dāng)z入，推薦雜糧、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓(xùn)練能提升胰島素敏感性。常用口服降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲等，必要時需聯(lián)合胰島素治療。血糖監(jiān)測應(yīng)包含空腹、餐后及糖化血紅蛋白檢測。
病程超過5年的患者建議每半年檢查眼底和尿微量白蛋白。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或急性并發(fā)癥需及時內(nèi)分泌科就診。通過綜合管理，多數(shù)患者可實現(xiàn)血糖長期穩(wěn)定。
