老年人足跟痛是常見的骨骼肌肉問題,通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮等因素引起。預(yù)防措施主要包括足部護(hù)理、運(yùn)動調(diào)整和生活方式干預(yù)。
足底筋膜炎是足跟痛最常見的原因,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。日??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸,如毛巾牽拉訓(xùn)練或臺階踮腳練習(xí),每天2-3次。選擇合適的足弓支撐鞋墊能有效分散壓力,建議選用硬度適中的硅膠材質(zhì)。
跟骨骨刺多與長期負(fù)重有關(guān)??刂企w重能顯著減輕跟骨負(fù)荷,BMI指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。避免長時間站立或行走,每1小時坐下休息10分鐘。溫水泡腳可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫保持在40℃左右為宜。
脂肪墊萎縮常見于老年人群。穿著緩沖性能好的鞋子,避免硬底鞋直接接觸地面。補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持骨骼健康,每日建議攝入800-1000IU維生素D。適度進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動如游泳、騎自行車,可增強(qiáng)下肢肌肉力量。
跟骨應(yīng)力性骨折需特別注意。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測,避免突然增加運(yùn)動量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時需及時就醫(yī),通過X光或MRI明確診斷。少數(shù)情況可能需要體外沖擊波治療或局部封閉注射。
預(yù)防性措施需長期堅(jiān)持,癥狀持續(xù)超過2周或伴隨紅腫發(fā)熱應(yīng)及時就診。足部生物力學(xué)異常者可通過定制矯形鞋墊矯正,糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理。