痔瘡醫(yī)學(xué)稱痔的易患人群主要集中在長期存在肛門壓力增加或局部血液循環(huán)障礙的群體。痔瘡本質(zhì)是直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán),其發(fā)生與生活方式、職業(yè)特點(diǎn)及生理狀態(tài)密切相關(guān)。
長期久坐或久站者是痔瘡高發(fā)人群。辦公室職員、司機(jī)等職業(yè)因長時(shí)間保持固定姿勢,肛門靜脈回流受阻,直腸黏膜下靜脈易擴(kuò)張成痔。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
便秘或腹瀉頻繁者腸道功能紊亂直接誘發(fā)痔瘡。排便時(shí)用力屏氣會(huì)使腹壓驟增,靜脈回流障礙;反復(fù)腹瀉則刺激肛墊下移。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、每日飲水1500毫升以上可改善排便狀態(tài)。
妊娠期女性受激素變化和子宮壓迫影響,約50%會(huì)出現(xiàn)痔瘡。孕激素松弛血管壁,增大的子宮阻礙靜脈回流,分娩時(shí)腹壓急劇升高可能加重癥狀。建議側(cè)臥位休息、溫水坐浴緩解不適。
肥胖人群腹型肥胖者腹腔壓力持續(xù)偏高,肛門靜脈長期充血。體重指數(shù)超過28的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,減重5%-10%可顯著降低發(fā)病概率。
中老年群體隨年齡增長血管彈性下降,肛墊支撐結(jié)構(gòu)退化。50歲以上人群約半數(shù)存在痔瘡癥狀,提肛鍛煉能增強(qiáng)盆底肌群支撐力。
少數(shù)病例可能與門靜脈高壓、直腸腫瘤等病理性因素相關(guān),若出現(xiàn)便血顏色暗紅、體重驟降等警示癥狀需及時(shí)腸鏡檢查。日常預(yù)防應(yīng)避免如廁時(shí)久蹲、搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為。