頑固性毛囊炎可通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。該病通常由金黃色葡萄球菌感染、毛囊結(jié)構(gòu)異?；蛎庖吖δ苷系K等因素引起，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的紅色丘疹、膿皰及局部疼痛。
立思丁 夫西地酸乳膏
生產(chǎn)廠家：LEO laboratories Limited 愛爾蘭利奧制藥有限公司
功能主治：本品主治由葡萄菌、鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌、極小棒狀桿菌及其他對夫西地酸敏感的細菌引起的皮膚感染。主要適應(yīng)癥包括：膿包瘡、癤、癰、甲溝炎、創(chuàng)傷感染、須瘡、汗腺炎、紅癬、毛囊炎、尋常性痤瘡，本品適用于面部和頭部等部位的感染而無礙外觀。
用法用量：每日2-3次，涂于患處，一般療程為7天。治療痤瘡時可根據(jù)病情的需要延長療程。
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藥物治療是核心干預(yù)手段。細菌性毛囊炎可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重者需口服多西環(huán)素。真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗劑或伊曲康唑。糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松可短期用于炎癥控制，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
物理治療對頑固病例有輔助價值。紅光治療能抑制細菌繁殖并促進組織修復(fù)，波長630納米的紅光每周照射2-3次可見效。嚴(yán)重瘢痕性毛囊炎可考慮二氧化碳點陣激光，通過刺激膠原重塑改善毛囊阻塞。
生活方式調(diào)整能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。每日使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔，避免過度搓揉患處。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)并高溫消毒，出汗后及時更換。飲食需限制高糖高脂攝入，適當(dāng)補充維生素A如胡蘿卜、動物肝臟和鋅牡蠣、堅果。
合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制血糖。免疫功能低下患者可考慮皮下注射胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。形成癤腫或癰時需外科切開引流，術(shù)后配合紫外線照射。
病程超過3個月或每年發(fā)作4次以上者，建議進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。治療期間禁用油性護膚品，男性患者避免使用電動剃須刀。癥狀完全消退后仍需維持治療2周以防復(fù)發(fā)。
