手腳多汗多汗癥可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性多汗常見于情緒緊張、環(huán)境溫度高或劇烈運動后;病理性多汗可能與甲狀腺功能亢進、糖尿病、自主神經(jīng)功能紊亂等疾病相關(guān)。
生理性因素中,交感神經(jīng)過度興奮是主要誘因。情緒波動如焦慮、壓力會刺激汗腺分泌,高溫環(huán)境或穿戴不透氣衣物也會加重出汗。這類情況通常無需特殊治療,保持局部清潔干燥即可。
病理性因素需關(guān)注兩類典型病因。甲狀腺功能亢進可能導(dǎo)致全身代謝亢進,伴隨心悸、體重下降等癥狀;糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變可能表現(xiàn)為四肢末端多汗,常伴血糖控制不佳。這兩種情況需通過血液檢查確診。
局部多汗癥患者可嘗試5%明礬溶液濕敷、20%氯化鋁溶液外涂等收斂劑,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗膽堿能藥物如格隆溴銨、奧昔布寧。繼發(fā)性多汗需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者服用甲巰咪唑,糖尿病患者控制血糖。
若多汗伴隨胸痛、消瘦、發(fā)熱等癥狀,或出汗量嚴(yán)重影響生活,建議就診內(nèi)分泌科或皮膚科。夜間盜汗明顯者需排查結(jié)核等感染性疾病。