大便后肛門出現(xiàn)肉球狀突出物,常見于肛腸疾病。這種情況多由肛門周圍組織異常膨出或靜脈曲張引起,可通過保守治療或手術(shù)干預(yù)改善。
痔瘡是最常見的原因,分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔脫出表現(xiàn)為柔軟無痛腫物,可能伴隨便血;外痔則形成肛門邊緣的皮下腫塊,急性發(fā)作時可能伴隨血栓和劇烈疼痛。直腸脫垂多見于老年人和長期便秘者,直腸黏膜層或全層經(jīng)肛門脫出,初期可自行回納,嚴重時需手法復(fù)位。肛乳頭肥大是慢性炎癥刺激導(dǎo)致的肛乳頭增生,形成帶蒂的灰白色腫物,可能引起肛門墜脹感。
輕度脫出可通過溫水坐浴緩解,每日2-3次,每次10-15分鐘,水溫保持在40℃左右。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日攝入25-30克,可選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。避免久坐久站,每小時活動5分鐘,減輕肛門靜脈壓力。
藥物治療適用于炎癥明顯的情況。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧栓含角菜酸酯,可在黏膜表面形成保護膜;口服地奧司明片可改善靜脈張力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嵌頓壞死時,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。
肛門腫物伴隨持續(xù)出血、顏色發(fā)黑或快速增大,可能提示腫瘤性病變。排便習(xí)慣改變超過兩周,如腹瀉便秘交替出現(xiàn),需進行腸鏡檢查排除惡性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)肛門腫物更易繼發(fā)感染,應(yīng)盡早處理。