孕晚期適當走路有助于促進分娩發(fā)動,但效果因人而異。運動主要通過重力作用促進胎頭下降、刺激宮頸成熟,同時能改善孕婦心肺功能和肌肉耐力。能否誘發(fā)宮縮與孕婦個體差異、胎兒狀況、宮頸條件等多因素相關(guān)。
促進分娩的自然方法主要有適度運動、乳頭刺激、會陰按摩三種方式。適度運動建議每天分次步行30-60分鐘,以不引起明顯疲勞為度;乳頭刺激可通過輕柔摩擦乳暈區(qū)域,促使體內(nèi)催產(chǎn)素分泌;會陰按摩需在孕36周后由專業(yè)人員指導(dǎo)進行,幫助軟化宮頸。
需注意異常情況識別。規(guī)律宮縮每5-6分鐘一次持續(xù)1小時、破水陰道突然流出清亮液體、見紅黏液栓脫落伴少量出血屬于臨產(chǎn)可靠征兆。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
存在醫(yī)學(xué)禁忌時禁止強行運動。前置胎盤、胎膜早破、妊娠期高血壓、多胎妊娠等特殊情況,需嚴格遵醫(yī)囑臥床休息。過度運動可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒窘迫等嚴重并發(fā)癥。
建議孕38周后每周進行產(chǎn)前評估。通過B超檢查胎兒大小、羊水指數(shù),結(jié)合內(nèi)診了解宮頸成熟度Bishop評分,由產(chǎn)科醫(yī)生綜合判斷是否需要醫(yī)療干預(yù)引產(chǎn)。自然發(fā)動失敗者,可在孕41周考慮藥物或機械性催產(chǎn)。