顴弓骨折可通過手法復(fù)位、手術(shù)固定、藥物治療等方式處理。顴弓骨折通常由外力撞擊、運動損傷、交通事故等原因引起。
外力撞擊是顴弓骨折的常見原因,如拳擊、跌倒時面部著地等。早期可能出現(xiàn)局部腫脹、壓痛,可通過冰敷減輕水腫。運動損傷多見于對抗性項目,伴隨張口受限或咬合異常,需避免面部二次受傷。交通事故造成的復(fù)合傷可能合并顱腦損傷,需優(yōu)先排查生命體征。
手法復(fù)位適用于單純線性骨折,醫(yī)生通過口腔或外部按壓使骨塊歸位。手術(shù)固定針對粉碎性骨折,采用鈦板螺釘內(nèi)固定或外固定支架維持穩(wěn)定性。藥物治療包括頭孢呋辛預(yù)防感染、七葉皂苷鈉消腫、洛索洛芬鎮(zhèn)痛。
康復(fù)期需保持口腔清潔,使用吸管進食流質(zhì)。兩周內(nèi)避免擤鼻涕或劇烈咳嗽,防止氣壓變化影響骨折愈合。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,術(shù)后3個月可逐步恢復(fù)咀嚼功能。
若出現(xiàn)視力模糊、鼻腔大量出血或持續(xù)頭痛,提示可能合并眶壁骨折或顱底損傷,需急診CT檢查。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者愈合時間可能延長,需加強營養(yǎng)支持。