鼻梁骨塌陷可通過(guò)手法復(fù)位、手術(shù)矯正、鼻腔填塞、藥物治療、功能鍛煉等方式改善。鼻梁骨塌陷通常由外傷骨折、先天性發(fā)育異常、醫(yī)源性損傷、感染性骨溶解、腫瘤侵蝕等原因引起。
外傷性骨折是鼻梁塌陷最常見(jiàn)原因,可能與交通事故、運(yùn)動(dòng)撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血、按壓疼痛等癥狀。急性期需立即冰敷止血,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血腫吸收,骨折移位明顯者需在兩周內(nèi)完成閉合復(fù)位。
先天性鼻部發(fā)育異常多見(jiàn)于鞍鼻畸形,可能與遺傳因素、胚胎期發(fā)育障礙有關(guān),常伴隨鼻尖低平、鼻孔外露等特征。輕度畸形可通過(guò)自體軟骨移植矯正,重度需采用硅膠假體或膨體材料進(jìn)行隆鼻手術(shù)。
醫(yī)源性損傷常見(jiàn)于既往鼻部手術(shù)失敗案例,如隆鼻術(shù)后假體移位、取肋軟骨后鼻中隔穿孔等。修復(fù)手術(shù)需在初次手術(shù)6個(gè)月后進(jìn)行,需同時(shí)處理瘢痕粘連和支撐結(jié)構(gòu)缺失問(wèn)題。
感染導(dǎo)致的鼻骨溶解多見(jiàn)于結(jié)核、梅毒等特殊感染,可能伴隨鼻部皮膚瘺管、膿性分泌物等癥狀。需先進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療,感染控制半年后方可考慮骨缺損修復(fù)手術(shù)。
腫瘤性骨破壞常見(jiàn)于鼻腔鱗癌、骨肉瘤等疾病,多伴有鼻出血、嗅覺(jué)減退等表現(xiàn)。需通過(guò)病理活檢明確腫瘤性質(zhì),惡性病變需聯(lián)合放化療,待病情穩(wěn)定后再行整形重建。