陰道炎癥主要表現(xiàn)為分泌物異常、瘙癢灼痛、排尿不適、性交疼痛及黏膜充血腫脹。常見誘因包括菌群失衡、病原體感染、激素變化、衛(wèi)生習慣不良及免疫力下降。
1、分泌物異常:
白帶量增多且性狀改變是典型表現(xiàn)。細菌性陰道病會出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物伴魚腥味;念珠菌感染常導致豆腐渣樣或凝乳狀白帶;滴蟲性陰道炎易產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。分泌物pH值檢測和顯微鏡檢查可輔助鑒別病原體類型。
2、瘙癢灼痛:
外陰及陰道黏膜持續(xù)瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)灼燒感或刺痛。念珠菌感染引起的瘙癢夜間尤為明顯,可能影響睡眠。需避免使用堿性洗液沖洗,穿著純棉透氣內褲有助于緩解癥狀。
3、排尿不適:
炎癥刺激尿道口可能導致尿頻、尿急或排尿刺痛,易被誤認為尿路感染。急性期可能出現(xiàn)排尿后陰道口灼熱感,嚴重者會陰部皮膚因分泌物刺激出現(xiàn)皸裂或濕疹樣改變。
4、性交疼痛:
陰道黏膜充血腫脹導致性交時干澀疼痛,部分患者事后出現(xiàn)接觸性出血。炎癥未控制時建議暫停性生活,避免交叉感染或加重黏膜損傷。絕經(jīng)后婦女可能合并萎縮性陰道炎需額外補充雌激素。
5、黏膜充血:
婦科檢查可見陰道壁彌漫性紅腫,嚴重時出現(xiàn)點狀出血或潰瘍。細菌感染可能伴隨均勻分布的分泌物附著,而念珠菌感染常見陰道壁白色偽膜,擦拭后顯露糜爛面。
日常需注意避免頻繁使用陰道沖洗劑,選擇寬松透氣的棉質內褲并每日更換。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,非經(jīng)期減少護墊使用。適當攝入含益生菌的酸奶或補充劑有助于維持陰道微生態(tài)平衡。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下腹痛,需及時就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗。糖尿病患者需特別注意控制血糖,長期使用抗生素者應預防二重感染。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免癥狀緩解后自行停藥導致復發(fā)。