外陰長瘊子通常由人乳頭瘤病毒HPV感染引起,可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)切除等方式去除。外陰疣體尖銳濕疣的治療需根據(jù)疣體大小、數(shù)量及患者個(gè)體情況選擇方案。
藥物治療適用于較小疣體,常用外用藥物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊和干擾素凝膠。這些藥物通過局部免疫調(diào)節(jié)或細(xì)胞毒性作用抑制病毒增殖,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。使用期間可能出現(xiàn)皮膚紅腫、糜爛等不良反應(yīng),需避免接觸正常皮膚。
物理治療是臨床常用方式,主要包括液氮冷凍和激光治療。液氮冷凍通過低溫使疣體壞死脫落,適合數(shù)量較少的表淺疣體;二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化疣體組織,對較大或角化明顯的病灶效果顯著。物理治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
手術(shù)切除適用于巨大疣體或疑似惡變的情況,常用高頻電刀切除術(shù)或外科手術(shù)切除。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì),并定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。HPV感染具有復(fù)發(fā)性,術(shù)后可配合干擾素等藥物降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理需注意保持外陰清潔干燥,避免搔抓摩擦。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查治療,治療期間禁止性生活。HPV疫苗接種可預(yù)防特定型別感染,適合未感染者或治療后預(yù)防復(fù)發(fā)。
若疣體短期內(nèi)迅速增大、出血或伴有疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變。免疫功能低下者如糖尿病患者更易復(fù)發(fā),需加強(qiáng)原發(fā)病控制。規(guī)范治療配合定期隨訪可有效控制病情發(fā)展。