下肢麻木可能由腰椎間盤(pán)突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、多發(fā)性硬化癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等原因引起。

1、腰椎間盤(pán)突出：椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢麻木，常伴隨腰痛或坐骨神經(jīng)痛。非手術(shù)治療包括臥床休息、腰椎牽引、物理治療。急性期可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉。嚴(yán)重者需行椎間盤(pán)切除術(shù)或椎間融合術(shù)。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性襪套樣麻木。控制血糖是根本措施，可服用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。每日檢查足部預(yù)防潰瘍，選擇寬松透氣的鞋襪。

3、腦血管疾?。耗X梗死或短暫性腦缺血發(fā)作可能導(dǎo)致偏側(cè)肢體麻木。需控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素，急性期可靜脈溶栓。長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀預(yù)防復(fù)發(fā)?？祻?fù)期進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

4、多發(fā)性硬化癥：中樞神經(jīng)脫髓鞘病變引起感覺(jué)異常，常伴視力障礙或平衡失調(diào)。疾病修正治療包括干擾素β、芬戈莫德、特立氟胺。急性發(fā)作期采用大劑量甲潑尼龍沖擊治療。保持適度運(yùn)動(dòng)延緩肌肉萎縮。

5、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥：動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致肢體缺血性麻木，典型表現(xiàn)為間歇性跛行。戒煙限酒控制三高，服用西洛他唑、貝前列素鈉改善循環(huán)。嚴(yán)重狹窄需行球囊擴(kuò)張術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

日常應(yīng)注意補(bǔ)充B族維生素，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米，避免穿過(guò)緊的褲襪。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀，需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，每年進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。