種植牙損壞后多數(shù)情況下可以再次種植。種植體損壞原因包括外力撞擊、長(zhǎng)期咬合壓力過(guò)大或骨結(jié)合失敗，需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估剩余骨量及口腔條件后決定是否適合二次種植。

一、可再次種植的情況：

當(dāng)種植體周?chē)墙M織保存完好且無(wú)嚴(yán)重感染時(shí)，醫(yī)生會(huì)取出損壞種植體并清理創(chuàng)面。待骨愈合3-6個(gè)月后，通過(guò)骨增量手術(shù)補(bǔ)充骨量，使用人工骨粉或自體骨移植重建牙槽骨。二次種植需選擇直徑更大的種植體或傾斜植入避開(kāi)薄弱區(qū)域，術(shù)前需通過(guò)錐形束CT評(píng)估神經(jīng)管位置。

二、不宜立即種植的情況：

若存在急性根尖周炎或廣泛性骨吸收，需先進(jìn)行感染控制。采用超聲骨刀微創(chuàng)拔除種植體后，配合抗生素治療和激光理療促進(jìn)組織修復(fù)。合并糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需將血糖控制在空腹6.1mmol/L以下，骨密度T值高于-2.5方可考慮延期種植。

日常需使用沖牙器清潔種植體周?chē)苊饩捉烙矚ゎ?lèi)食物。每半年接受專(zhuān)業(yè)維護(hù)包括菌斑染色檢查和種植體周探診，吸煙者需戒煙以降低種植失敗風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇鈦鋯合金種植體提高長(zhǎng)期穩(wěn)定性，修復(fù)后佩戴咬合墊減少夜間磨牙對(duì)種植體的損傷。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)螺絲松動(dòng)或基臺(tái)滲漏等問(wèn)題。