孕婦缺鋅可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，主要危害包括胎兒生長(zhǎng)遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、免疫功能低下、先天畸形風(fēng)險(xiǎn)增加、早產(chǎn)或低出生體重。

1、生長(zhǎng)遲緩：

鋅參與DNA合成和細(xì)胞分裂，孕期缺鋅會(huì)直接抑制胎兒細(xì)胞增殖。臨床研究顯示，母體血鋅水平低于60μg/dL時(shí)，胎兒股骨長(zhǎng)度和頭圍發(fā)育明顯落后于正常水平，這種生長(zhǎng)受限可能持續(xù)至新生兒期。孕期需通過(guò)貝殼類(lèi)、紅肉等食物補(bǔ)充鋅元素。

2、神經(jīng)發(fā)育異常：

鋅是神經(jīng)遞質(zhì)合成的必需輔酶，妊娠中期缺鋅可能導(dǎo)致胎兒海馬體發(fā)育不良。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，鋅缺乏母鼠所產(chǎn)幼崽出現(xiàn)學(xué)習(xí)記憶能力下降，人類(lèi)研究也發(fā)現(xiàn)母體低鋅與兒童期注意力缺陷存在關(guān)聯(lián)。建議孕婦每日攝入不少于11mg鋅。

3、免疫缺陷：

胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育依賴(lài)鋅離子信號(hào)通路，缺鋅會(huì)減少T淋巴細(xì)胞分化。這類(lèi)新生兒臍血中CD4+細(xì)胞數(shù)量可減少30%，出生后更易發(fā)生呼吸道感染和腹瀉。妊娠晚期可檢測(cè)血清鋅濃度，低于7.65μmol/L需及時(shí)干預(yù)。

4、先天畸形：

鋅缺乏干擾胚胎形態(tài)發(fā)生過(guò)程，尤其影響神經(jīng)管閉合和心臟間隔形成。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，孕早期血鋅不足的孕婦，胎兒發(fā)生脊柱裂風(fēng)險(xiǎn)增加2.3倍，室間隔缺損風(fēng)險(xiǎn)提升1.8倍。備孕期就應(yīng)保證鋅儲(chǔ)備，可食用牡蠣、南瓜籽等高鋅食物。

5、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：

鋅參與孕酮代謝，缺乏會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌異常收縮。臨床統(tǒng)計(jì)表明，妊娠28周前血清鋅低于50μg/dL的孕婦，早產(chǎn)發(fā)生率比正常組高47%。對(duì)于有早產(chǎn)史的孕婦，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鋅劑補(bǔ)充。

孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清鋅指標(biāo)，優(yōu)先通過(guò)飲食補(bǔ)充鋅元素，每日可食用瘦牛肉80克或牡蠣2只滿(mǎn)足需求。同時(shí)注意鋅與鈣、鐵的吸收競(jìng)爭(zhēng)，建議間隔2小時(shí)攝入。出現(xiàn)明顯缺鋅癥狀時(shí)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅等制劑，避免自行超量服用。保持均衡膳食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加全谷物、堅(jiān)果類(lèi)食物有助于鋅的吸收利用。