老年抑郁癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用逍遙散、甘麥大棗湯、柴胡疏肝散等中藥方劑調(diào)理,主要適用于肝郁脾虛、氣血不足等證型。
1、逍遙散:
由柴胡、當(dāng)歸、白芍等組成,具有疏肝解郁、健脾養(yǎng)血功效。適用于情緒低落伴隨胸脅脹痛、食欲減退的肝郁脾虛型患者。方中柴胡升發(fā)肝氣,當(dāng)歸白芍養(yǎng)血柔肝,白術(shù)茯苓健脾益氣,薄荷生姜助柴胡疏肝,炙甘草調(diào)和諸藥。
2、甘麥大棗湯:
由甘草、小麥、大棗三味藥組成,能養(yǎng)心安神、和中緩急。適合心脾兩虛型表現(xiàn)為精神恍惚、悲傷欲哭的老年患者。小麥養(yǎng)心除煩,甘草大棗補(bǔ)脾益氣,三藥合用可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂。
3、柴胡疏肝散:
含柴胡、香附、川芎等藥物,主治肝氣郁結(jié)型抑郁癥。對(duì)胸悶太息、噯氣頻作等癥狀效果顯著。柴胡疏肝解郁為君藥,香附川芎理氣活血,陳皮枳殼寬中下氣,芍藥甘草緩急止痛。
4、歸脾湯:
含人參、黃芪、龍眼肉等補(bǔ)益藥物,適用于心脾兩虛型患者。表現(xiàn)為心悸健忘、失眠多夢(mèng)伴面色萎黃。方中參芪術(shù)草補(bǔ)脾益氣,當(dāng)歸龍眼養(yǎng)血安神,遠(yuǎn)志酸棗仁寧心安神,木香理氣醒脾。
5、天王補(bǔ)心丹:
由丹參、五味子、酸棗仁等組成,滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神。對(duì)陰虛火旺型見心煩失眠、潮熱盜汗者適宜。丹參清熱涼血,五味子收斂心氣,酸棗仁柏子仁養(yǎng)心安神,天麥冬滋陰降火。
老年抑郁癥患者服用中藥需堅(jiān)持2-3個(gè)月療程,配合規(guī)律作息與適度社交活動(dòng)。飲食宜選擇富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免濃茶咖啡刺激。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善氣血循環(huán),家屬應(yīng)多陪伴溝通。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需及時(shí)轉(zhuǎn)診心理科或精神科。