胃發(fā)熱燒心可通過(guò)抑制胃酸分泌、中和胃酸、保護(hù)胃黏膜等方式緩解,常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。胃發(fā)熱燒心通常由胃酸分泌過(guò)多、胃食管反流、飲食刺激等因素引起。
1、抑制胃酸:
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑能有效減少胃酸分泌,適用于胃酸過(guò)多引起的燒心癥狀。這類藥物通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵發(fā)揮作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。H2受體拮抗劑如雷尼替丁也可作為替代選擇。
2、中和胃酸:
鋁碳酸鎂等抗酸劑能快速中和胃內(nèi)過(guò)多胃酸,緩解燒灼感。這類藥物含鋁鎂化合物,可形成保護(hù)層覆蓋在胃黏膜表面。咀嚼片劑型起效更快,但長(zhǎng)期使用可能影響礦物質(zhì)吸收。
3、黏膜保護(hù):
硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物能在胃黏膜形成保護(hù)屏障,阻隔胃酸侵蝕。硫糖鋁需空腹服用,通過(guò)與受損黏膜結(jié)合發(fā)揮修復(fù)作用。膠體果膠鉍同時(shí)具有抑制幽門螺桿菌的效果。
4、促動(dòng)力藥:
多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥可加速胃排空,減少胃內(nèi)容物反流。這類藥物通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),適用于伴有腹脹、噯氣的反流癥狀。
5、中藥調(diào)理:
香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒等中成藥具有和胃降逆功效。中藥復(fù)方通過(guò)多靶點(diǎn)調(diào)節(jié)胃部功能,需辨證使用。含甘草成分的藥物需注意可能引起水鈉潴留。
日常應(yīng)避免辛辣刺激、高脂飲食,減少咖啡、濃茶攝入,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。超重者需控制體重,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需完善胃鏡檢查,排除胃潰瘍、食管炎等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)燒心可能發(fā)展為巴雷特食管,需定期隨訪監(jiān)測(cè)。