喉嚨異物感可能由慢性咽炎、胃食管反流、咽喉部腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。多數(shù)情況下與局部炎癥或功能異常相關(guān),持續(xù)兩周以上需耳鼻喉科就診。
慢性咽炎是常見誘因,可能與長期吸煙、空氣污染、用嗓過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽干、咽癢、咳嗽等癥狀。減少辛辣刺激飲食、保持環(huán)境濕度、含服西地碘含片可緩解癥狀。
胃食管反流性疾病約占病因的30%,胃酸刺激咽喉黏膜會產(chǎn)生灼燒感、堵塞感,常伴反酸、噯氣等癥狀。建議睡前3小時禁食,服用奧美拉唑等抑酸藥物,抬高床頭15-20厘米睡眠。
精神心理因素也不容忽視,焦慮抑郁引發(fā)的癔球癥患者會感覺咽部有團塊阻塞,但吞咽功能正常。認知行為療法聯(lián)合谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能效果較好。
甲狀腺疾病如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能壓迫氣管,導(dǎo)致吞咽異物感,需通過超聲和甲功檢查確診。直徑超過3厘米的結(jié)節(jié)或伴有呼吸困難時需手術(shù)切除。
長期不緩解的異物感應(yīng)排查咽喉部腫瘤,電子喉鏡可發(fā)現(xiàn)早期病變。聲門上型喉癌早期可能僅表現(xiàn)為咽部不適,吸煙飲酒者出現(xiàn)進行性加重癥狀需提高警惕。