多囊卵巢綜合征PCOS的藥物治療主要包括調(diào)節(jié)激素、改善代謝和促排卵三類藥物。常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片達(dá)英-35、二甲雙胍和來曲唑。
調(diào)節(jié)激素類藥物以炔雌醇環(huán)丙孕酮片為代表,通過抑制雄激素分泌改善多毛、痤瘡等癥狀。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性服用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
改善代謝藥物常用二甲雙胍,適用于合并胰島素抵抗的患者。該藥能提高胰島素敏感性,部分患者用藥后月經(jīng)周期可能逐漸恢復(fù)。胃腸道反應(yīng)是其常見副作用。
促排卵藥物如來曲唑適用于有生育需求的患者,能刺激卵泡發(fā)育。使用期間需通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)情況,防止卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。這類藥物嚴(yán)禁自行使用。
少數(shù)情況下可能需要聯(lián)合用藥方案,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片與二甲雙胍聯(lián)用。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,并配合生活方式調(diào)整。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺異?;蛐赝吹劝Y狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。