射精過(guò)快可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)、局部麻醉藥物等方式改善。射精過(guò)快可能由心理因素、敏感度異常、前列腺炎等原因引起,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為早泄。
行為訓(xùn)練是改善射精過(guò)快的首選方法。停動(dòng)法通過(guò)性刺激過(guò)程中暫停動(dòng)作降低敏感度,擠壓法則在臨近射精時(shí)按壓龜頭冠狀溝延緩射精。這兩種方法需伴侶配合,每周訓(xùn)練3-5次,持續(xù)2個(gè)月以上可見(jiàn)效。
心理調(diào)節(jié)能緩解焦慮導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度關(guān)注,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)控制力,每日?qǐng)?jiān)持收縮肛門(mén)肌肉100-200次。
局部麻醉藥物可降低陰莖敏感度。利多卡因乳膏屬于表面麻醉劑,需在性活動(dòng)前20分鐘涂抹并清洗干凈。達(dá)克羅寧膠漿作用時(shí)間較長(zhǎng),但可能影響伴侶感覺(jué)。使用前需排除藥物過(guò)敏史。
前列腺炎等病理性因素需針對(duì)性治療。慢性前列腺炎可能與細(xì)菌感染、盆腔充血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀??蛇x用左氧氟沙星等抗生素,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
包皮過(guò)長(zhǎng)者建議評(píng)估手術(shù)指征。包皮環(huán)切術(shù)能減少龜頭過(guò)度刺激,背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。持續(xù)6個(gè)月以上且影響生活質(zhì)量者,建議至男科門(mén)診評(píng)估。