喝完酒出現(xiàn)上吐下瀉主要與酒精對消化系統(tǒng)的直接刺激和代謝異常有關(guān)。常見原因包括酒精性胃炎、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受加重、胰腺分泌異常以及電解質(zhì)失衡。
酒精性胃炎是飲酒后嘔吐的常見原因。酒精會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接刺激胃壁,引發(fā)惡心嘔吐。伴隨上腹灼痛、反酸等癥狀。治療需禁酒并使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
胃腸蠕動(dòng)紊亂可能由酒精加速腸道運(yùn)動(dòng)引起。酒精會干擾腸道神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過快,表現(xiàn)為腹瀉和痙攣性腹痛??煽诜擅撌⑽蕉舅?,補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
部分人群飲酒后乳糖酶活性受抑制。酒精會暫時(shí)降低乳糖分解能力,使奶制品中的乳糖無法消化,產(chǎn)生腹脹腹瀉。這類人群應(yīng)避免飲酒同時(shí)攝入乳制品,必要時(shí)服用乳糖酶補(bǔ)充劑。
酒精刺激可引發(fā)胰腺外分泌功能異常。過量飲酒會促使胰酶提前激活,損傷胰腺組織,出現(xiàn)左上腹放射痛及脂肪瀉。需檢測血清淀粉酶,輕癥禁食觀察,重癥需住院抑制胰酶分泌。
頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。酒精利尿作用會加速鈉鉀流失,出現(xiàn)肌無力、心悸等低鉀癥狀。建議飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)充氯化鈉和氯化鉀溶液。
若嘔吐物帶血絲或腹瀉持續(xù)超過24小時(shí),可能提示消化道出血或感染性腸炎,需及時(shí)消化科就診。飲酒后出現(xiàn)意識模糊伴嘔吐需警惕急性酒精中毒,應(yīng)立即送醫(yī)洗胃處理。