骨質疏松可能由年齡增長、雌激素水平下降、鈣質攝入不足、缺乏運動、長期使用糖皮質激素等原因引起，可通過補充鈣劑、抗骨吸收藥物、調整生活方式等方式干預。

1、年齡增長：

骨量在30歲左右達到峰值后逐漸流失，成骨細胞活性降低，破骨細胞作用相對增強，導致骨微結構破壞。老年性骨質疏松多見于70歲以上人群，表現為椎體壓縮性骨折風險顯著增加。建議定期進行骨密度檢測，必要時遵醫(yī)囑使用唑來膦酸等藥物。

2、雌激素缺乏：

女性絕經后雌激素水平驟降，破骨細胞活性增強引發(fā)快速骨丟失，絕經后5-10年內骨量可減少20%-30%。此類患者易發(fā)生腕部及髖部骨折，表現為夜間骨痛、身高縮短。激素替代療法需嚴格評估適應癥，可配合阿侖膦酸鈉延緩骨流失。

3、營養(yǎng)失衡：

長期鈣攝入不足每日＜800mg或維生素D缺乏影響鈣磷代謝，導致骨基質礦化障礙。青少年期鈣儲備不足會降低峰值骨量，中老年期缺鈣加速骨質疏松進展。日常應保證奶制品、深綠色蔬菜攝入，必要時補充碳酸鈣D3制劑。

4、運動缺乏：

機械負荷不足導致骨重建負平衡，長期臥床者每周骨流失量可達1.5%。負重運動通過壓電效應刺激成骨細胞，建議每周進行3次30分鐘的快走、太極拳等中低強度運動，避免游泳等非負重運動對骨量的改善有限。

5、藥物因素：

連續(xù)使用潑尼松每日＞5mg超過3個月會抑制成骨細胞、促進鈣排泄，糖皮質激素性骨質疏松好發(fā)于腰椎和肋骨。長期服用質子泵抑制劑、抗癲癇藥物也會干擾骨代謝，此類患者需監(jiān)測骨密度并考慮特立帕肽等促骨形成藥物。

骨質疏松患者應保證每日1000-1200mg鈣和800-1000IU維生素D的攝入，避免吸煙酗酒及過量咖啡因。建議進行包含跳躍動作的阻抗訓練，使用防滑墊和扶手預防跌倒。定期復查骨轉換標志物和脊柱X線，嚴重骨痛或身高驟降超過3厘米需及時就診。合并腎功能不全者需調整雙膦酸鹽用藥方案，骨折高風險人群可考慮髖部保護器。