螺內(nèi)酯片是一種利尿劑類藥物,主要用于治療與醛固酮增多相關的水腫性疾病及高血壓。其主要適應癥包括原發(fā)性醛固酮增多癥、肝硬化腹水、腎病綜合征等引起的水鈉潴留,以及難治性高血壓的輔助治療。
螺內(nèi)酯片通過拮抗醛固酮受體發(fā)揮作用,減少鈉離子重吸收并促進鉀離子保留。對于心力衰竭患者,該藥可改善心肌重構(gòu);對于多囊卵巢綜合征患者,能降低雄激素水平。常見劑型為20毫克片劑,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情調(diào)整劑量。
使用螺內(nèi)酯片需定期監(jiān)測血鉀水平,避免高鉀血癥。腎功能不全、無尿或高鉀血癥患者禁用??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、月經(jīng)紊亂等副作用,長期服用者應每3-6個月檢查電解質(zhì)和腎功能。該藥與ACEI類降壓藥聯(lián)用時需特別注意血鉀變化。