咬肌發(fā)達(dá)可通過調(diào)整咀嚼習(xí)慣、局部熱敷按摩、肉毒素注射等方式改善。咬肌肥大可能由長期單側(cè)咀嚼、磨牙癥、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為下頜角寬大、咀嚼時(shí)肌肉明顯隆起等癥狀。
長期單側(cè)咀嚼會(huì)導(dǎo)致一側(cè)咬肌過度使用,使肌肉纖維增粗。建議有意識(shí)雙側(cè)交替咀嚼,避免嚼口香糖、牛肉干等需要反復(fù)用力咀嚼的食物。夜間磨牙可能引發(fā)咬肌代償性肥大,口腔科制作的咬合墊能減少肌肉過度收縮。
局部熱敷配合按摩能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。每日用40℃左右熱毛巾敷于咬肌處10分鐘,隨后用指腹以打圈方式輕柔按壓5分鐘。肉毒素注射通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞,使肌肉暫時(shí)性萎縮,效果通常維持4-6個(gè)月。
遺傳性咬肌肥大常伴隨下頜骨發(fā)育寬大,骨骼問題需通過下頜角截骨手術(shù)改善。若伴隨開口彈響、疼痛等癥狀,建議口腔頜面外科就診排除顳下頜關(guān)節(jié)疾病。