隱血蛋白陽(yáng)性可能與尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿液顏色異常、排尿疼痛、腰腹部不適等癥狀。治療需根據(jù)具體病因選擇相應(yīng)藥物,常見藥物包括抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、抗炎藥如黃葵膠囊以及調(diào)節(jié)免疫藥物如雷公藤多苷片。
尿路感染是導(dǎo)致隱血蛋白的常見原因,細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療以抗生素為主,同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上,避免憋尿。急性期可配合服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
腎炎引起的隱血蛋白多伴有水腫和高血壓癥狀。除規(guī)范使用免疫抑制劑外,需嚴(yán)格限制每日食鹽攝入量不超過3克。建議定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的隱血蛋白常伴隨劇烈腎絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。結(jié)石較大時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)隱血蛋白陽(yáng)性需完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎臟穿刺活檢明確病理類型。糖尿病患者需特別注意排查糖尿病腎病可能。