治療腰腿痛的藥物主要包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物。常見(jiàn)藥物有布洛芬、塞來(lái)昔布、甲鈷胺等,具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇。
非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛,如骨關(guān)節(jié)炎或軟組織損傷。布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,塞來(lái)昔布作為選擇性COX-2抑制劑對(duì)胃腸道刺激較小。這類(lèi)藥物可能引起消化道不適,胃潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。
肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。該藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力,適用于急性腰扭傷或肌纖維組織炎。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng),駕駛員等需注意。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物主要用于神經(jīng)根受壓情況。甲鈷胺作為維生素B12活性成分可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),常與腺苷鈷胺聯(lián)合使用。這類(lèi)藥物需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果,通常作為輔助治療手段。
嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄患者可能需要聯(lián)合使用鎮(zhèn)痛藥。曲馬多等弱阿片類(lèi)藥物可用于頑固性疼痛,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。藥物治療期間應(yīng)配合物理治療,急性期需臥床休息。
若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。部分患者可能需要硬膜外注射或手術(shù)治療,藥物僅作為對(duì)癥處理措施。