肺小結(jié)節(jié)的治療藥物選擇需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定，主要分為抗感染藥物、激素類藥物和靶向藥物三類。肺小結(jié)節(jié)可能與炎癥、結(jié)核或早期腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛或無癥狀影像學(xué)表現(xiàn)。

感染性結(jié)節(jié)可選用左氧氟沙星、異煙肼等抗微生物藥物。左氧氟沙星適用于細(xì)菌性肺炎引起的炎性結(jié)節(jié)，異煙肼則用于結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。使用這類藥物需完成規(guī)定療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

非感染性炎性結(jié)節(jié)可考慮潑尼松等糖皮質(zhì)激素。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)減輕肉芽腫性炎癥，適用于結(jié)節(jié)病或過敏性肺炎等疾病。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓等指標(biāo)。

對于惡性風(fēng)險較高的結(jié)節(jié)，靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼可能作為術(shù)后輔助治療。這類藥物針對特定基因突變發(fā)揮作用，用藥前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)。靶向治療可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

部分良性結(jié)節(jié)無需藥物治療，定期隨訪觀察即可。隨訪期間結(jié)節(jié)增大或形態(tài)改變時，需重新評估性質(zhì)。微創(chuàng)手術(shù)切除是明確診斷和根治的主要手段，適用于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)。

肺結(jié)節(jié)用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整方案。藥物選擇應(yīng)結(jié)合結(jié)節(jié)大小、生長速度、影像特征等綜合判斷，同時考慮患者基礎(chǔ)疾病和藥物耐受性。