結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血管介入治療及支持治療等方式干預(yù)。該病屬于系統(tǒng)性血管炎，主要累及中小動(dòng)脈，典型表現(xiàn)為皮膚網(wǎng)狀青斑、關(guān)節(jié)痛及多器官缺血癥狀。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)治療藥物，常用潑尼松、甲潑尼龍等，能快速抑制血管炎癥反應(yīng)。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤可與激素聯(lián)用，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于重癥或激素抵抗病例，可選用利妥昔單抗等生物制劑靶向阻斷免疫異常。
血管介入治療適用于動(dòng)脈狹窄或動(dòng)脈瘤患者，通過球囊擴(kuò)張或支架置入改善血流。支持治療包括控制高血壓、抗血小板聚集等對(duì)癥措施，常用阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓形成。
疾病活動(dòng)期需監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，定期評(píng)估心臟、腎臟等靶器官功能。少數(shù)合并嚴(yán)重器官衰竭者可能需要血液透析或器官移植。治療方案需根據(jù)血管受累范圍及病理分級(jí)個(gè)體化調(diào)整。
