頸椎引起的頭痛可通過熱敷按摩、頸部運動、姿勢調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。頸椎性頭痛通常由肌肉勞損、頸椎退變、神經(jīng)壓迫、椎動脈供血不足、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
1、熱敷按摩:
頸部肌肉長期緊張可能導(dǎo)致頭痛,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40℃左右熱毛巾敷于頸后部10-15分鐘,配合拇指按壓風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,每日2-3次。避免直接按壓頸椎骨突部位,按摩力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜。
2、頸部運動:
頸椎穩(wěn)定性下降會加重頭痛癥狀,建議進(jìn)行頸部等長收縮訓(xùn)練。坐姿保持頭部中立位,手掌抵住前額做抗阻前推動作,每次維持5秒,重復(fù)10次??膳浜厦鬃植儆?xùn)練,緩慢完成頭部前屈、后伸及左右側(cè)屈動作,每個方向停留3秒,每日練習(xí)2組。
3、姿勢調(diào)整:
長期低頭工作易誘發(fā)頸椎性頭痛,需調(diào)整辦公設(shè)備高度。電腦顯示器中心應(yīng)與眼睛平齊,鍵盤高度使前臂與地面平行,使用符合頸部曲線的記憶棉枕頭。每工作1小時應(yīng)進(jìn)行頸部后仰拉伸,雙手交叉置于枕后部,輕柔后伸頸部至極限位。
4、藥物治療:
神經(jīng)根性頭痛可能與炎癥反應(yīng)有關(guān),可短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松等肌松劑,椎動脈型頭痛可考慮尼莫地平改善血供。藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
5、物理治療:
慢性頸椎性頭痛可采用超短波透熱療法,電極置于頸后部,微熱量照射15分鐘。超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),選擇脈沖式輸出模式,強度0.8-1.2W/cm2。頑固性病例可嘗試頸椎牽引,初始重量為體重的1/10,逐步增加至4-6kg。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,睡眠時選擇高度適中的蕎麥枕。游泳、羽毛球等運動可增強頸部肌群力量,蛙泳時注意保持頭部中立位。急性發(fā)作期可嘗試?yán)浞箧?zhèn)痛,48小時后改用熱敷。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需及時就診,排除頸椎間盤突出等嚴(yán)重病變。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚、堅果等食物。