腰椎間盤突出癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷、長期負重等因素有關,通常表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛。該藥適用于腰椎間盤突出癥引起的輕中度疼痛,對胃腸道刺激較小。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥合用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,可促進神經髓鞘修復,改善腰椎間盤突出壓迫神經導致的麻木、刺痛等神經癥狀。該藥需長期服用才能顯效,常見不良反應包括食欲減退、皮疹等,哺乳期婦女慎用。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤突出引起的肌肉痙攣和緊張性疼痛。服藥期間可能出現嗜睡、乏力等副作用,從事駕駛或高空作業(yè)者需謹慎。該藥不宜與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
4、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且胃腸道不良反應較少。適用于伴有明顯炎癥反應的腰椎間盤突出癥患者。心血管疾病患者使用前需評估風險,服藥期間需定期監(jiān)測血壓。
5、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質合成,延緩椎間盤退變進程。該藥需連續(xù)服用較長時間才能見效,常見不良反應包括輕度胃腸不適。對甲殼類過敏者禁用,糖尿病患者用藥期間需監(jiān)測血糖。
腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外,需避免久坐久站、彎腰搬重物等加重腰椎負荷的行為。急性期應臥床休息,選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力?;謴推诳蛇M行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,但需避免劇烈扭轉動作。日常注意腰部保暖,肥胖者需控制體重減輕腰椎負擔。若出現大小便功能障礙或進行性肌力下降等馬尾綜合征表現,需立即就醫(yī)評估手術指征。