嬰兒發(fā)燒后起紅疹可能由幼兒急疹、病毒性感染、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過物理降溫、抗病毒治療、抗過敏處理、抗生素治療、停藥觀察等方式應(yīng)對。

1、幼兒急疹：

人類皰疹病毒6型感染是幼兒急疹的主要病因，表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降，軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹無需特殊處理，保持皮膚清潔干燥即可，避免抓撓刺激。該疾病具有自限性，發(fā)熱期間可給予對乙酰氨基酚退熱。

2、病毒性感染：

柯薩奇病毒、?？刹《镜饶c道病毒感染可能引起發(fā)熱伴皮疹，手、足、口腔等部位可能出現(xiàn)皰疹樣皮損。病毒感染通常采用對癥治療，發(fā)熱時(shí)進(jìn)行溫水擦浴物理降溫，皮疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

3、過敏反應(yīng)：

發(fā)熱期間服用的退熱藥物如布洛芬可能引發(fā)藥疹，表現(xiàn)為彌漫性紅色斑丘疹伴瘙癢。發(fā)現(xiàn)過敏需立即停用致敏藥物，必要時(shí)口服氯雷他定抗過敏治療。嚴(yán)重過敏出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。

4、細(xì)菌感染：

鏈球菌感染可能引起猩紅熱樣皮疹，表現(xiàn)為全身彌漫性充血性點(diǎn)狀皮疹伴楊梅舌。這種情況需要青霉素類抗生素治療，同時(shí)監(jiān)測有無腎炎等并發(fā)癥。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象。

5、藥物反應(yīng)：

抗生素使用過程中可能出現(xiàn)遲發(fā)型藥疹，表現(xiàn)為固定性紅斑或蕁麻疹樣改變。需詳細(xì)記錄用藥史，及時(shí)停用可疑藥物。嚴(yán)重藥疹如Stevens-Johnson綜合征需住院治療。

嬰兒發(fā)熱出疹期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)堅(jiān)持，已添加輔食者可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。皮疹未明確診斷前避免接觸其他兒童，體溫超過38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。觀察患兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。日常護(hù)理注意記錄發(fā)熱與皮疹的時(shí)間關(guān)系，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情變化過程。