氟胞嘧啶片長期使用可能出現(xiàn)耐藥性。該藥屬于抗真菌藥物，主要用于治療念珠菌、隱球菌等真菌感染，但病原體可能通過基因突變或代謝途徑改變產(chǎn)生耐藥。
耐藥機(jī)制與影響因素：
真菌對(duì)氟胞嘧啶耐藥主要與胞嘧啶透性酶基因突變或胞嘧啶脫氨酶活性增強(qiáng)有關(guān)。長期單一用藥、劑量不足或療程不完整會(huì)加速耐藥性產(chǎn)生。免疫功能低下患者更易出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，因機(jī)體清除真菌能力減弱，導(dǎo)致藥物暴露時(shí)間延長。
臨床應(yīng)對(duì)策略：
聯(lián)合用藥是延緩耐藥的有效方式，常與兩性霉素B或氟康唑聯(lián)用。治療前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。療程中需定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)及真菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)療效下降時(shí)及時(shí)更換藥物。對(duì)于深部真菌感染，建議住院期間完成靜脈給藥后再轉(zhuǎn)為口服維持。
日常護(hù)理需注重增強(qiáng)免疫力，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免長時(shí)間處于潮濕環(huán)境，勤換貼身衣物。用藥期間禁止飲酒，減少高糖飲食以防真菌滋生。若出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)或癥狀反復(fù)，需立即復(fù)診評(píng)估耐藥可能。運(yùn)動(dòng)建議選擇中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)如快走、游泳，每周3-4次以維持免疫功能。
