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        留置尿管的注意事項有哪些

        發(fā)布時間:2025-05-25 16:52 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        留置尿管護理需重點關注感染預防、管路維護和日常觀察,主要注意事項包括規(guī)范清潔、固定穩(wěn)妥、保持通暢、觀察尿量和定期更換。

        1、規(guī)范清潔:

        每日用溫水清洗尿道口及尿管近端,女性由前向后擦拭,避免糞便污染??墒褂孟♂尩夥芤合?,但需避免酒精等刺激性液體。清潔后保持局部干燥,尿失禁患者需及時更換吸水墊。長期留置者建議每周進行膀胱沖洗,減少尿鹽沉積。

        2、固定穩(wěn)妥:

        尿管應沿大腿內側妥善固定,避免牽拉或扭曲。男性患者固定于下腹部,女性固定于大腿內側,預留適當活動長度。使用專用固定貼或網狀繃帶,每24小時檢查固定位置。翻身或移動時需用手托住尿管連接處,防止意外脫出。

        3、保持通暢:

        確保引流袋始終低于膀胱位置,避免尿液反流。定期擠壓引流管防止血塊或沉淀物堵塞,發(fā)現引流突然減少需檢查管路折疊情況。引流袋每8小時排空一次,集尿系統(tǒng)避免頻繁打開。出現明顯沉淀時可遵醫(yī)囑進行膀胱沖洗。

        4、觀察尿量:

        記錄每小時尿量,正常成人應大于30毫升/小時。注意尿液顏色變化,出現血尿、膿尿或結晶沉淀需及時報告突發(fā)無尿可能提示尿管堵塞或腎功能異常。長期留置者需監(jiān)測尿液pH值,預防結石形成。

        5、定期更換:

        普通硅膠尿管建議每月更換,抗菌涂層尿管可延長至3個月。出現漏尿、破損或反復感染時需提前更換。拔管前需夾閉訓練膀胱功能,恢復自主排尿。更換操作需嚴格無菌技術,操作后觀察有無尿道損傷或出血。

        留置尿管期間建議每日飲水2000毫升以上,稀釋尿液減少感染風險。可適量飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附,但糖尿病患者需控制糖分攝入。避免咖啡、酒精等刺激性飲品。進行盆底肌訓練促進排尿功能恢復,臥床患者每2小時變換體位防止壓瘡。出現發(fā)熱、腰痛或尿液渾濁等感染征象時需立即就醫(yī)。尿管周圍皮膚出現紅腫或濕疹時,可使用皮膚保護膜隔離潮濕刺激。

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