懷孕期間需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期產(chǎn)檢、合理運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適及規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素。
1、營(yíng)養(yǎng)管理:
每日需攝入400微克葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,增加20-50克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉。鐵元素需求從18毫克升至27毫克,可通過(guò)牛肉、菠菜補(bǔ)充。鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000毫克,推薦牛奶、豆腐。避免生食、酒精及高汞魚(yú)類。
2、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè):
孕12周前完成NT檢查和建檔,16-20周進(jìn)行唐氏篩查。24-28周需完成妊娠糖尿病篩查,30周后每?jī)芍鼙O(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)。超聲檢查至少需要5次,重點(diǎn)關(guān)注大排畸和小排畸結(jié)果。血壓和尿常規(guī)需每月監(jiān)測(cè)。
3、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、游泳和快走。避免跳躍、仰臥起坐等腹部受壓動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在140次/分鐘以下,環(huán)境溫度不宜超過(guò)28℃。出現(xiàn)宮縮或陰道流血需立即停止。
4、心理調(diào)節(jié):
產(chǎn)前抑郁發(fā)生率約10-15%,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。每天與胎兒進(jìn)行10分鐘胎教對(duì)話,配偶參與率需達(dá)70%以上。參加孕婦學(xué)??山档彤a(chǎn)前應(yīng)激反應(yīng),建議每周2次團(tuán)體活動(dòng)。睡眠時(shí)間保證7-9小時(shí)。
5、風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避:
避免接觸X射線、甲醛等致畸物質(zhì)。用藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,禁用四環(huán)素類抗生素。乘坐交通工具需系專用安全帶,孕晚期旅行距離不超過(guò)200公里。工作環(huán)境噪音應(yīng)低于85分貝,連續(xù)站立時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。
妊娠期飲食建議采用地中海飲食模式,每日分5-6餐進(jìn)食。運(yùn)動(dòng)可選擇凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌,每周3次每次15分鐘。護(hù)理需使用孕婦專用護(hù)膚品,沐浴水溫控制在38℃以下。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位,使用孕婦枕緩解腰部壓力。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或嚴(yán)重頭痛需立即就醫(yī)。