牙齒黑點(diǎn)可通過超聲波潔牙、樹脂填充、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、根管治療等方式治療。牙齒黑點(diǎn)通常由色素沉積、淺齲、深齲、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死等原因引起。
1、色素沉積:
長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致外源性色素附著。每日使用含焦磷酸鈉的美白牙膏,配合巴氏刷牙法清潔牙面,每半年接受一次專業(yè)噴砂拋光可有效改善。
2、淺齲處理:
牙釉質(zhì)表層脫礦形成黑點(diǎn),可能與高糖飲食、清潔不足有關(guān)。采用滲透樹脂技術(shù)修復(fù),選擇性使用3MESPEFiltek或DentsplySDR納米流動(dòng)樹脂,治療后需加強(qiáng)含氟漱口水使用。
3、深齲干預(yù):
齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層常伴冷熱敏感,與變形鏈球菌感染相關(guān)。去除腐質(zhì)后使用IvoclarVivadentTetricN-Ceram復(fù)合樹脂分層充填,嚴(yán)重者需墊底保護(hù)牙髓。
4、釉質(zhì)缺陷:
發(fā)育期鈣化不全導(dǎo)致釉質(zhì)薄弱區(qū)著色。微創(chuàng)預(yù)備后應(yīng)用IPSEmpress鑄瓷貼面,或選擇E.max全瓷貼面覆蓋缺陷部位,同時(shí)建議長(zhǎng)期使用GCToothMousse再礦化凝膠。
5、牙髓病變:
黑斑伴隨自發(fā)痛提示牙髓壞死,多由外傷或深齲繼發(fā)感染引起。需行ProTaper機(jī)用鎳鈦器械根管預(yù)備,配合AHPlus糊劑充填,后期建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
日常護(hù)理應(yīng)限制深色飲品攝入,選用軟毛牙刷配合牙線清潔鄰面,每年進(jìn)行兩次口腔檢查。存在咬合疼痛或牙齦腫脹時(shí)需立即就診,運(yùn)動(dòng)員等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議佩戴定制牙托。適當(dāng)增加奶酪、芹菜等富含鈣質(zhì)與粗纖維的食物,咀嚼時(shí)產(chǎn)生的自潔作用有助于維持牙面光潔。