頜下淋巴結(jié)腫大可能由口腔感染、咽喉炎癥、牙周疾病、結(jié)核分枝桿菌感染、淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤等原因引起。
1、口腔感染：齲齒或牙齦炎等口腔炎癥可刺激局部淋巴組織增生，表現(xiàn)為頜下區(qū)無痛性腫塊。保持口腔衛(wèi)生、使用含氯己定漱口水可緩解癥狀，急性期需口服阿莫西林等抗生素控制感染。
2、咽喉炎癥：扁桃體炎或咽炎常引起反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大，多伴咽痛發(fā)熱。建議增加飲水量，采用布洛芬緩解疼痛，反復(fù)發(fā)作需排查鏈球菌感染。
3、牙周疾病：牙周膿腫或智齒冠周炎可直接擴散至頜下淋巴結(jié)。每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑，嚴(yán)重者需進行齦下刮治術(shù)。
4、結(jié)核感染：結(jié)核分枝桿菌侵襲淋巴結(jié)時形成串珠樣腫大，可能伴低熱盜汗。需進行PPD試驗和干擾素釋放試驗，規(guī)范使用異煙肼聯(lián)合利福平治療。
5、惡性腫瘤：淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌可導(dǎo)致淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬、固定不移。需通過活檢病理確診，根據(jù)分型選擇CHOP方案化療或放療。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增強免疫力。適度進行有氧運動促進淋巴循環(huán)，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2周或直徑＞1cm時需及時血液科就診。
