雄激素性脫發(fā)又稱(chēng)脂溢性脫發(fā)患者無(wú)需過(guò)度頻繁洗頭。洗頭頻率與脫發(fā)進(jìn)展無(wú)直接因果關(guān)系,關(guān)鍵在于科學(xué)清潔與頭皮護(hù)理。
雄激素性脫發(fā)的發(fā)生主要與遺傳因素和雄激素代謝異常有關(guān)。毛囊對(duì)二氫睪酮DHT敏感導(dǎo)致毛囊微型化,表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸變細(xì)軟、脫落。過(guò)度清潔可能破壞頭皮微環(huán)境平衡,建議每周洗頭3-4次,油性頭皮者可適當(dāng)增加至隔日一次。
日常護(hù)理應(yīng)選擇溫和的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,避免含硅油或強(qiáng)去脂成分的洗發(fā)水。洗頭時(shí)水溫控制在38℃以下,指腹輕柔按摩頭皮而非指甲抓撓??膳浜虾颠蚧蜻拎ち蛲\的藥用洗劑,這類(lèi)成分能抑制馬拉色菌繁殖,減輕頭皮炎癥。
病理性因素需關(guān)注頭皮脂溢性皮炎或毛囊炎等繼發(fā)問(wèn)題。若出現(xiàn)明顯紅斑、瘙癢或膿皰,可能合并真菌或細(xì)菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌洗發(fā)劑或外用抗生素。伴有嚴(yán)重脫發(fā)者可考慮口服非那雄胺5α-還原酶抑制劑或外用米諾地爾血管擴(kuò)張劑促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。
脫發(fā)量每日超過(guò)100根或發(fā)際線明顯后移時(shí),建議至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)。晚期患者可通過(guò)毛發(fā)移植手術(shù)改善外觀,但需持續(xù)用藥維持原生發(fā)狀態(tài)。